Дети познают мир достаточно активно. Обычно они бесстрашно исследуют пространство вокруг себя. Вследствие чего нередко сталкиваются с неприятностями, одни из которых- укусы насекомых. В частности, пчел. Несмотря на то, что их яд не столь опасен, нередки случаи возникновения аллергических реакций у детей на укус пчел. Поэтому у врачей есть даже свой термин — инсектная аллергия. О том, что это такое и как оказать малышку первую помощь при пчелином укусе, расскажем далее.
Что такое инсектная аллергическая реакция
Под термином «инсектная аллергия» принято понимать укусы любых насекомых. Название происходит от английского insect — «насекомое». Но кроме пчел сюда также можно отнести и других сородичей: шмелей, ос или шершней. Но прежде, чем мы перейдем к описанию симптомов укуса, стоит ознакомиться с веществом, вызывающим реакцию — то есть, с пчелиным ядом.
Яд пчелы
Яд пчелы — это немного желтая, слегка мутноватая, но при этом достаточно прозрачная жидкость, которую вырабатывают медоносные пчелы. Это вещество богато не только на полезные элементы, которым могут лечить людей, но также содержит токсические вещества, почему оно и названо ядом. Все эти соединения делятся на группы ферментов. Сюда относятся:
- гиалуронидаза;
- фосфолипаза типа А2;
- фосфатаза.
Среди токсинов выделают следующие:
- мелитин — «фундамент» самого яда, именно этого вещества больше всего;
- апамин и MCD пептид;
- секапин и тертиапин.
Среди аминов выделяют такие:
- гистамин — он и дает аллергическую реакцию;
- дофамин — гормон и нейромедиатор;
- норадреналин — нейромедиатор, отвечает за артериальное давление.
Разумеется, это не все вещества, которые содержатся в яде пчел. Есть и многие другие. Но важно знать следующее: самым главным действующим соединением является мелитин. Эта информация может вам пригодиться в дальнейшем при обращении в скорую помощь, если потребуется.
Почему жалит пчела
Пчелы — существа достаточно мирные. И просто так они не нападают. Чтобы пчела или несколько особей напали, они должны понимать, что от вас исходит угроза, и вы — враг. Произойти это может в следующих случаях:
- если вы приблизились к улью и что-то собираетесь делать в нем (в этом случае важно иметь специальное пчеловодческое снаряжение);
- если от вас резко пахнет — это может быть как аромат духов, так и просто запах пота, пчелы не любят ни то, ни другое;
- цвет одежды — нельзя надевать черный и любые очень темные вещи при приближении к пчелам, лучше всего они реагируют на одежду светлых тонов, особенно белую;
- дым — не курите вблизи пчел или ульев, они также могут расценить запах табака как угрозу;
- уже имеющийся на кожу свежий укус — ранка будет не просто болеть, но и выделять особенные вещества, которые могут почувствоваться только сами пчелы, а для них это будет означать только сигнал к массовой атаке, поэтому они могут начать нападать сразу по несколько штук.
Все эти факторы — прямо путь к тому, чтобы пчела или несколько особей укусили человека. При укусе пчела моментально погибает, так как ее жало, обламываясь, остается в коже. В этом основное отличие пчел от ос — последние не теряют жала и могу кусать несколько раз. Пчела кусает только раз в жизни. И сразу со смертельных исходом для себя.
Симптоматика
Симптомы после укуса пчелами разделяют на две группы: аллергические и токсические. К первой группе относятся все единичные укусы, так как у любого человека яд насекомого вызывает аллергическую реакцию. Вторые же могут случаться только если вас покусало много пчел.
Первый тип реакций характерен покраснением, зудом и припухлостью в месте укуса. Второй более сложный, и здесь отмечаются:
- общая слабость;
- тошнота иногда со рвотой;
- озноб и редко — повышение температуры;
- головные боли.
Аллергия может иметь разные проявления. Эту группу делят на ранние и поздние укусы. Первые при этом также могут делиться по степени сложности и выраженности. И именно они возникают чаще. Всего, поэтому рассмотрим их более подробно.
Ранние реакции могут быть поделены на три разновидности, или степени:
- Первая — для нее характерна местная реакция. То есть, в месте укуса будет покраснение, отечность и возможен зуд. У тех деток, кто склонен к аллергии, могут возникать крапивница или даже отек Квинке. Первая знакома многим и проявляется в виде красной зудящей сыпи на коже. Второй более опасен и проявляется в виде отека на ушах, глазах, губах или между пальчиками ног. Помимо этого, у малыша может упасть давление, начаться головокружение, тошнота и иногда — рвота.
- Вторая — сопровождается всеми теми же признаками, что и первая, но усиливается тем, что может начаться спазм гладкой мускулатуры. Сложность в том, что она находится практически во всех органах. А это значит, что спазмироваться могут и органы дыхания, что вызовет не только затрудненность дыхания, но также удушье. Также в этом случае вероятны боли в животе, спазм мышц ног, спины или рук.
- Третья — самая опасная, потому что при ней может возникнуть анафилактический шок. И здесь срочно требуется помощь докторов, потому что в противном случае может случиться летальный исход.
Также нередко в аллергических реакциях возникают боли в животе схваткообразного характера.
Что касается поздних реакций, они появляются редко, но если они есть, то проявляются зачастую с воспалением сосудов (васкулитом). И это могут быть сосуды как внутренних органов, так и кожи. По большому счету, поздние реакции — это осложнения от пчелиного укуса, возникающие спустя время.
Способы лечения
Разумеется, лечить укус можно как гомеопатией, так и средствами народной медицины. Но мы не будем это рассматривать, так как в любом случае малышу потребуется осмотр доктора. Потому как брать на себя такую ответственность, как жизнь ребенка, и полагаться только на помощь трав или иных подобных препаратов, не стоит.
Локальное лечение
В случае, если на месте укуса быстро возникли краснота и отечность, нужно сделать следующее:
- удаление жала — ни в коем случае не давите на него, не пытайтесь выдавить, так как это может только вогнать жало еще глубже, что будет способствовать распространению ядов, лучше выцарапать его с помощью уголка пластиковой карты или тупой стороны ножа;
- прикладывание холода — это может быть лед или другой очень холодный предмет, холод снимет отечность и зуд;
- если боль выражена сильно, используйте местные анестетические средства — это могут быть пластырь с лидокаином или эвтектическая смесь (в ее состав входят местные анестетики, нередко ее применяют даже в косметологии).
Но стоит помнить, что любые препараты местного действия наносить нужно аккуратно, так как и они способны вызвать аллергию. Затем можно также принять антигистаминные средства в каплях или таблетках. Также нередко показано лечение глюкокортикостероидными прерпаратами.
Крапивница и отеки
Самое главное, что стоит знать: если началась крапивница или появился отек Квинке, лечение должно проходить только в больнице под наблюдением докторов. Обычно оно сводится к следующему:
- антигистамины — их могут назначать перорально, внутривенно или внутримышечно;
- глюкокортикостероидные средства — в первую очередь, это преднизолон, его вводят зачастую внутривенно, так как это позволяет быстрее достичь нужного эффекта и вызывает меньше боли;
- энтеросорбенты — сюда относятся препараты типа «Энеросгель».
Если же отечность гортани только нарастает, пациенту назначается интубация.
Неотложка
Самым сложным случаем является проявление анафилактического шока. В этой ситуации вызов доктора необходим как можно скорее. Но и до приезда специалистов вы также можете помочь ребенку:
- Уложите его на спину, ноги приподнимите а голову поверните в сторону, нижнюю челюсть выдвините вперед — все это не только даст приток воздуха, но и увеличит поступление крови к сердцу.
- После этого введите адреналин — детям используется раствор 0,1%, дозировкой от 0,05 мл до 0,1 мл на один год жизни. Максимальная доза — 1 мл.
- Затем вводится преднизолон (раствор 3%) дозировкой от 5 мг на один килограмм массы тела (в одном мл — 30 мг).
- Если нет дыхания, срочно приступайте к мероприятиям сердечно-легочной реанимации.
Все эти действия помогут спасти жизнь не только ребенку, но и взрослому человеку, а также облегчат состояние пострадавшего до приезда бригады врачей.
Несмотря на то, что пчелиные укусы в большинстве случаев сопровождаются только местным проявлением, немало случаев, когда они вызывают и сильные аллергические реакции у деток. Поэтому родителям крайне важно проявлять бдительность и оказать своевременную помощь своему малышу.