Как оказать первую помощь при термических ожогах

Термический ожог – распространенная травма, которая возникает как в быту, так и на производстве. Лучше всего не допускать ее появления, но от нелепых случайностей никто не застрахован. Важно предпринять правильные действия, чтобы не усугубить ситуацию.

В статье расскажем, как оказывается первая помощь при термических ожогах.

Общие сведения

Под термическим ожогом принято подразумевать повреждение целостности кожных покровов из-за соприкосновения с горячими предметами или веществами. Это может быть раскаленная поверхность, открытое пламя, жидкость или пар высокой температуры.

Ожоговые травмы получают как дети, так и взрослые. В некоторых случаях пострадавшие нуждаются в лечении в условиях специализированного стационара.

Помимо термических, бывают следующие виды ожогов: химические, радиационные, электрические. Каждый человек хотя бы раз в жизни получал легкие ожоги. Они часто возникают в бытовых условиях. Кожа обладает регенеративными свойствами, поэтому поверхностные ожоги быстро заживают. Опасность для здоровья и жизни пострадавшего представляют глубокие повреждения. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Медики оценивают серьезность ожога по площади и глубине повреждений. Чем эти показатели меньше, тем быстрее заживет травмированный участок.

Термические ожоги очень часто возникают у детей, так как те имеют нежную и тонкую кожу. Если ребенок подвергнется воздействию горячей жидкости, то у него сформируется более глубокий ожог. Также дети могут получить уличные травмы, например, играя рядом с костром.

Партеногенез

Виды ожогов в зависимости от обстоятельств возникновения:

• бытовые;
• военные;
• производственные.

Виды ожогов в зависимости от действующего фактора:

1. Термический. Возникает в результате воздействия на кожу высоких температур: кипяток, пламя, горячий пар, контакт с раскаленной поверхностью. Термические ожоги считаются наиболее распространенными. Речь идет о поражении слизистых оболочек (глаза, органы дыхания) и кожи. В отдельных случаях травмируется даже костная и мышечная ткань.
2. Химический. Результат воздействия на кожный покров кислот, солей тяжелых металлов и щелочей. Для первых двух случаев характерно неглубокое поражение тканей. Щелочь способна травмировать ткани глубоко и быстро.
3. Электрический. Возникает в результате воздействия тока на кожный покров. Отличается небольшой площадью, так как его образование происходит в местах входа и выхода заряда из тела.
4. Лучевой. Возникает в результате воздействия на кожный покров ионизирующего, радиоактивного, солнечного или электромагнитного излучения.
5. Сочетанный. Возможен в результате действия нескольких разных причин: например, действие горячего пара и кислоты.

Есть четыре степени тяжести термических ожогов:

1. Первая. Повреждается верхний слой кожи. У пострадавшего наблюдается покраснение, а также отечность. Когда травмированный участок полностью заживет, от него не останется никакого следа.
2. Вторая. Повреждается сосочковый слой. На теле пострадавшего формируются рубцы, а образовавшиеся пузырьки лопаются. Когда травмированный участок полностью заживет, на коже могут остаться рубцы.
3. Третья. Повреждается подкожная клетчатка. Травмированный участок приобретает красно-бледный оттенок. Пострадавший теряет чувствительность, а его кровообращение нарушается. Когда ожог полностью заживет, у человека могут остаться рубцы на коже.
4. Четвертая. Поражаются все слои кожи. Травмированы могут быть даже кости и мышцы. При четвертой степени тяжести ожога у человека обугливается кожа, теряется чувствительность, выпадают волосы. Чтобы вернуть телу прежний вид, необходимо сделать пластическую операцию.

В 40% случаев после термического ожога формируются рубцы. Они бывают следующих видов:

1. Нормотрофический. Считается наиболее благоприятным видом заживления. Цвет может быть телесным или бледно-розовым. Рубец не возвышается над уровнем кожи.
2. Атрофический. Возникает в том случае, если кожа вырабатывает недостаточное количество коллагена. Цвет может быть телесным или синюшным. Рубец располагается ниже уровня кожи.
3. Гипертрофический. Возникает в том случае, если кожа вырабатывает избыточное количество коллагена. Рубцы данного вида доставляют пострадавшему дискомфорт, так как все время чешутся. Они никогда не выходят за пределы первоначального повреждения. Варьирование цвета происходит от красного до багрового.
4. Келоидный. Возникает при разрастании незрелой соединительной ткани. Рубцы имеют свойство возвышаться над уровнем кожи. Они тоже доставляют дискомфорт пострадавшему, так как заставляют испытывать болевые ощущения.

Ожоговая болезнь

Под ожоговой болезнью принято подразумевать нарушения функции органов и систем, которые возникают из-за обширного ожогового поражения.

Стадии ожоговой болезни:

1. Ожоговый шок. Его продолжительность составляет от нескольких часов до нескольких суток. Влияние инфекции в период ожогового шока еще не выражено.
2. Острая ожоговая токсемия. Продолжительность данной стадии составляет до 8 дней. У пострадавшего наблюдается интоксикация.
3. Септикотоксемия. Берет свое начало с 10-х суток. Для данной стадии характерно наличие инфекционного фактора.
4. Реконвалесценция. Постепенная нормализация систем и функций организма.

Первая помощь

При ожоге важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь. Именно от этого зависит его дальнейшее состояние. Отставьте панику и приступайте к действиям.

Кипящая вода, пар

Если ожог был получен в результате воздействия кипятка или пара, то важно охладить пораженный участок. Держите руку под проточной водой в течение 20 минут. После этого обратитесь в медицинское учреждение. Доктор сможет определить глубину, степень и площадь травмы.

Масло

Необходимо промыть ожог прохладной водой. Если на пораженном участке кожи образовались волдыри, то не прокалывайте их. Нанесите вокруг охлаждающий гель. Когда пузырь лопнет сам, обработайте рану. Для этого нужно воспользоваться антисептиком.

Внимание! Не используйте для обработки раны зеленку, перекись водорода и другие растворы, содержащие спирт.

Солнечные лучи

При обгорании на солнышке кожа краснеет. Если вы заметили данный симптом, то действуйте следующим образом:

1. Найдите тенек или зайдите в помещение.
2. Смочите ткань в холодной воде и приложите ее к травмированному месту (каждые 10 минут меняйте компресс).
3. Примите прохладный душ, если есть возможность.
4. Пейте больше воды. Избегайте употребления газировок, кофе, алкоголя.

Усугубить состояние пострадавшего может тепловой удар. Обязательно вызовите скорую помощь, если у больного наблюдаются следующие симптомы: головокружение, озноб, тошнота.

Химические вещества

Такие ожоги представляют большую опасность, так как есть риск развития некротических изменений в слизистых оболочках и тканях. Вне зависимости от того, насколько большим является повреждение, обязательно обратитесь в медицинское учреждение. Именно от первой реакции зависит серьезность последствий.

При получении химического ожога нужно действовать следующим образом:

1. Очистите кожу сухим тампоном.
2. Не допускайте попадания жидкостей на поврежденный участок, пока химикат не будет полностью нейтрализован. В противном случае есть риск вступления веществ в реакцию.
3. Промойте рану. На вид используемого для этого средства влияет химическое вещество, попавшее на кожу:

• кислота – содовый раствор или холодная мыльная вода;
• щелочь – разбавленный столовый уксус или раствор лимонной кислоты;
• негашеная известь – сначала промыть рану проточной водой, а затем обработать участок растительным маслом;
• фосфор – проточная вода и раствор медного купороса.

Электричество

Внешний вид кожного покрова может не измениться при поражении электрическим током. Однако это не говорит о том, что пострадавший не нуждается в оказании первой помощи.

Порядок действий:

1. Изолируйте человека от источника тока.
2. Убедитесь в том, что на вас отсутствуют металлические приборы.
3. Касайтесь только сухих частей одежды пострадавшего.
4. Наденьте резиновые перчатки.
5. Если у пострадавшего отсутствует дыхание и пульс, то приступайте к выполнению реанимационных мероприятий.
6. Осмотрите открытые участки тела больного.
7. Наложите стерильную салфетку на место ожога.
8. Не используйте полотенце, так как ворсинки прилипнут к ране.
9. Ожидайте бригаду скорой помощи.

Утюгом

Если ожог был получен в результате контакта с горячим предметом, то действовать нужно так:

1. Исключите контакт с горячей поверхностью.
2. Охладите пораженное место прохладной водой.
3. Наложите повязку.
4. Помогите пострадавшему лечь, а также обеспечьте его обильным питьем.

Внимание! Если пострадавший испытывает сильные болевые ощущения, то дайте ему обезболивающее лекарство.

Как оценить площадь поражения

Очень важно научиться определять площадь термического поражения. Это позволит назначить правильное лечение, а иногда даже спасти жизнь пострадавшему. Самым простым методом считается – «правило ладони».

Внимание! Площадь ладони человека – это 1% площади его тела.

Как выбрать правильную стратегию

В некоторых случаях после получения термического ожога требуется госпитализация пострадавшего. Например, если на его теле наблюдаются глубокие ожоги кистей рук и стоп.

Как оказать первую помощь

При любых ожогах самым эффективным действием является охлаждение пораженной поверхности проточной водой. Холод способствует приостановлению нежелательных процессов.

Первая помощь при термических ожогах 1 степени:

1. Наденьте латексные перчатки, чтобы не допустить инфицирования.
2. Поливайте холодной водой пораженный участок кожи. Это нужно делать в течение 10-15 минут.
3. Обработайте ожог раствором марганцовки.
4. Наложите стерильную повязку на поряженный участок.
5. Обработайте ожог специальной мазью или аэрозолем. Для этого можно использовать «Пантенол».
6. Избежать сухости кожи помогут лосьоны. Также они отвечают за снятие раздражения.
7. Чтобы уменьшить болевые ощущения, необходимо принять болеутоляющие средства.

Ежедневно осматривайте пораженный участок кожи, чтобы исключить развитие инфекции. Появилось покраснение или выделился гной? Срочно обратитесь в медицинское учреждение.

Первая помощь при термических ожогах 2 степени:

1. Наденьте латексные перчатки, чтобы избежать возможного инфицирования.
2. Смачивайте место ожога холодной водой в течение 15 минут.
3. Обработайте пораженный участок кожи раствором марганцовки.
4. Наложите стерильную повязку на пораженное место.
5. Обработайте место ожога мазью (например, «Пантенолом»).
6. Воспользуйтесь марлевым бинтом, чтобы закрыть обожженное место. Не применяйте для этого пластырь, так как он будет препятствовать доступу воздуха.
7. Чтобы уменьшить болевые ощущения, необходимо принять болеутоляющие средства.
8. Каждый день меняйте повязку. Если она присохла к коже, то приготовьте слабый раствор марганцовки.

Первая помощь при термических ожогах 3 степени:

1. Наденьте латексные перчатки.
2. Проверите, реагирует ли пострадавший.
3. Вызовите скорую помощь.
4. Наблюдайте за основными функциями жизнедеятельности пострадавшего.
5. Если больной находится в сознании, то определите степень ожога.
6. Используйте влажную стерильную повязку, чтобы накрыть место ожога.
7. Снимите украшения с пальцев рук, если они обожжены.
8. Ожидайте прибытия медиков.

Первая помощь при термических ожогах 4 степени:

1. Проверьте, находится ли пострадавший в сознании.
2. Вызовите скорую помощь.
3. Снимите с пострадавшего одежду. Если не получается этого сделать, то лучше оставьте как есть.
4. Оберните чистой мягкой тканью открытые участки тела.
5. Чтобы предотвратить болевой шок, дайте пострадавшему сильный анальгетик.

Не вздумайте заниматься самолечением, если ожоги тяжелые.

Когда можно лечить в домашних условиях

Далеко не всегда после получения ожога нужно идти в поликлинику. В большинстве случаев вылечить пораженный участок кожи можно в домашних условиях. Однако у пострадавшего не должно быть следующих симптомов:

• красные отечные края раны;
• гнойные выделения из раны;
• повышенная температура тела;
• озноб.

Наличие перечисленных симптомов требует врачебной помощи.

Как лечить самостоятельно

Ожоги 1 и 2 степени можно лечить в домашних условиях. Для этого потребуется воспользоваться местными средствами. Лучение направлено на:

• Поддержание стерильности раны. Для этого нужно купить в аптеке сухие асептические повязки. Регулярно меняйте их.
• Ускорение процессов заживления. С этим справятся мази от ожогов.
• Устранение болевого синдрома. Допускается прием местных анальгетиков, а также нестероидных противовоспалительных средств.
• Борьбу с бактериями. Если избежать возникновения воспалительного процесса не удалось, необходимо выполнить антибактериальную терапию.
• Профилактику рубцовых изменений. Подразумевает выполнение определенных упражнений.

Какие медикаменты понадобятся

Чтобы вылечить термический ожог в домашних условиях, вам потребуется:

• стерильный бинт;
• антисептик (для обработки рук);
• стерильные медицинские перчатки;
• перекись водорода;
• ватные палочки;
• ножницы;
• тампоны из марли (для обработки пораженного участка);
• пластырь;
• раствор йода.

Как делать перевязку

Перевязка делается 1 или 2 раза в день. Предварительно необходимо обработать руки антисептиком, а также подготовить все материалы. Если на теле пострадавшего уже есть повязка, то снимите ее. Не получается этого сделать? Тогда смочите ее перекисью водорода.

Внимание! Кожу вокруг раны, которая осталась неповрежденной, необходимо обрабатывать йодом.

Что запрещено делать

При возникновении термического ожога нельзя:

• срывать одежду, которая прилипла к ране;
• использовать лед для того, чтобы охладить пораженный участок кожи;
• обрабатывать рану ватой;
• наносить на место ожога масла, кремы, кефир, листья растений;
• прокалывать образовавшиеся пузыри.

Заключение

Из статьи мы выяснили, как оказать первую помощь при термических ожогах. Ни в коем случае не прокалывайте пузыри, которые образовались на пораженном участке кожи. Они защищают рану от инфицирования.